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血塞通注射液治疗前后冠心病患者血液流变性的动态变化
发表:(2008-05-06 08:43);  最后修改:2008-05-06 08:43;  栏目:[心病心药心治]
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  1.1 病例选择

  选择确诊为冠心病冠状动脉供血不足、 急性阑尾炎9的病例131例。 在应用血塞通治疗的前后 使用北京产LG-R-80血液粘度仪均行血液流变学的有关指标检查, 其中男93例、 女38例 , 年龄42~68岁(平均年龄54.5岁)。

  1.2 方法

  131例冠心病患者, 根据血液流变性检查结果, 选择相应量的血塞通注射液(昆明兴中制药 厂生产)0.2~0.4 g, 用5%葡萄糖注射液(糖尿病患者可改用生理盐水)250~500 m l稀释后缓缓滴注, 1次/日, 连用2周, 停药后3天内在同等条件下再次抽血测定血液流变 性。

  2 结 果

  131例患者中有118例患者治疗前的血液流变学检测结果异常, 占90.08%。 治疗后, 有128例患者的症状得到明显好转, 临床有效率为97.71%, 其中有113例患者的血液流变性得到显著改善, 其有效率为95.76 %。 患者治疗前后血液流变学的各项检查结果见附表。

附表 131例冠心病治疗前后血液流 变学指标之比较(±s)

项  目 治 疗 前 治 疗 后1) 全血粘度

  (mPa·s) 5 s-1 9.82±1.20 7.80±0.80 200 s-1 5.10±0.51 4.00±0.47[)W 血浆比粘度(mPa·s) 1.81±0.12 1.59±0.09 红细胞压积 0.52±0.05 0.43±0.05 血沉(mm/h) 20.40±5.70 14.20±2.20 纤维蛋白原(g/L) 5.00±0.43 2.18±0.24 血沉方程K值 109.60±10.80 84.00±7.20   注: 1) 与治疗前比较: P均<0.05

  3 讨 论

  血液流变性异常对心脑血管疾病的诊断有着重要的参考意义, 对临床治疗也起着重要的指 导作用。 在治疗冠心病的过程中, 通过动态观察血液流变性的变化, 可使我们在一定程 度上掌握患者的微循环灌注状态, 预测病情的变化, 其各项指标可随病情的好转与恶化出 现相应的改变。 血塞通注射液具有降低血液粘度、 抑制血小板聚集、 防止血栓形成等作 用, 从而改善了微循环, 使冠心病患者的临床症状及心电图出现了不同程度的改善, 是 治疗冠心病的一种较理想的药物。

  本文作者简介:韦洪林(1964~), 男, 汉族, 主治医师

本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受

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