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□本报记者 李智慧
狼,是一种凶残的动物。以“狼”命名的疾病——系统性红斑狼疮(英文缩写为“SLE”),闻其名便可知该病对人体健康的危害性。
据了解,有红斑狼疮体质的人在阳光或紫外线照射下易发作。因此,进入夏季以来,广州部分医院的红斑狼疮病人比以往有所增加。本报记者特邀中山大学附属第一医院风湿免疫科杨岫岩教授就人们在治疗SLE过程中的一些错误认识,进行科学的解释。
案例:祖传秘方致病情恶化要急救
前不久,一名患有SLE的女性患者,被送入中山大学附属第一医院风湿免疫科抢救,病情好转以后,患者的母亲讲述了她们的求医故事:
半年前,患者到某大医院专科门诊看病,确诊为SLE。当去拿药的母亲看到药盒的标签上写着“剧毒”两字就生气了,她责怪医生:“为什么开毒药给我女儿吃呢?”由于候诊的患者太多,医生只做了简单的解释,病孩的母亲半信半疑地走出了诊室。此时,一名热心人过来搭话:“我的侄女去年得了这种病,在这间医院治疗,越治疗越坏,又肿又呕吐,还掉头发,差点儿死了。幸亏朋友介绍了李医生,才救了她一命。李医生有祖传秘方,只用中药,不用西药,既能治好病,又没有副作用,真是我们家的大恩人。”而此时旁边一名素不相识的人也说,他的女儿也患了这种病,也是李医生治疗好的。”三言两语的双簧表演,使小姑娘的母亲深信不疑,便跟着热心人去到郊区一间简陋的门诊部,买了3000多元的祖传药丸回家了。
半个月后,女儿的关节不痛了,胃口也开了,精神也好多了。于是她的母亲就再去李医生的诊所花2万元购药。不久,女儿的身体发胖了。“身体好才会发胖!”母亲是这样想的。可再过两个月,女儿脸上出现了密密麻麻的青春痘,双腿也肿了。一天早上,女儿就出现头晕、肚子胀及呕吐,于是,便出现了前面抢救的一幕。
专家说:治疗SLE药多是“毒药”
李医生的祖传秘方为啥会有效呢?中山大学附属第一医院风湿免疫科杨岫岩教授揭秘道,李医生的药丸实际是将激素掺入中药里头,表面看是中药丸,实则是激素。激素是治疗SLE的药物之一,但它只能缓解疾病的一些症状,不能从根本上缓解病情,所以患者开始服用时有效果,但继续治疗则无效了。
杨教授指出,治疗SLE的药物,不论西药还是中药,均是“毒药”。激素是毒药,免疫抑制剂是“毒药”,而对疾病有效的中药雷公藤,也是“毒药”。SLE的治疗关键在于根据病情需要,选择恰当药物搭配,根据疾病预期的危害,权衡利弊。
红斑狼疮大多用激素或免疫抑制剂治疗。或单用或联合用药。不管采用何种方法,都要由有经验的医生,根据患者病情制订一套切实可行的治疗用药方案。例如,一个大脑受到损害的SLE患者如果不用这些药物,死亡率在90%以上,如果用这些带毒性的药品,死亡率可降至20%以下。因此,如何选用药物,达到最佳的治疗效果和最大限度地减少药物副作用,是治疗SLE最重要依据,而强求完全没有副作用的药物是不可能的。
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