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胰肾联合移植可能有哪些并发症?
发表:(2006-04-07 03:25);  最后修改:2006-05-19 09:32;  栏目:[肾移植]
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胰肾联合移植由于各种原因,可能出现移植和手术所共有的和胰肾联合移植所特有的并发症。
    1、排斥反应:胰肾联合移植后对每一个病人都存在着排斥反应的可能,所以要监测排斥反应的发生。监测移植胰腺的功能主要是测血糖、尿糖、血及尿中的淀粉酶、尿PH值血清胰岛素、糖化血红蛋白、C肽水平等。这些指标的异常有助于胰腺排斥反应的诊断。移植肾排斥反应的监测主要上监测肾功能、尿量等。监测二者的排斥反应还要进行血环孢霉素A浓度、T细胞亚群等免疫功能。胰肾联合移植的排斥反应主要表现为肾脏的排斥反应,胰腺的排斥反应慢且轻,甚至有时移植肾功能已丧失而胰腺却是正常。
    2、手术合并症:a、吻合口瘘:主要为十二指肠瘘、胰瘘、输尿管瘘、膀胱瘘。b、血管并发症:主要有动脉或静脉狭窄、动静脉瘘、假性动脉瘤、出血、血栓形成等。
    3、感染:常见的有胰腺炎、泌尿系统感染、呼吸系统感染、切口周围脓肿、腹膜炎及全身感染等。
    4、其他:常见的有代谢性酸中毒、脱水,血尿、排尿困难、膀胱功能障碍、尿道狭窄,原发性胰腺无功能等。
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