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##4** 除神经系统表现外,遗传性代谢病较常见的其它体征:
1.头颅:头围增大常见于某些鞘脂贮积病:黑蒙性痴呆等;头围偏小见于多种脑发育障碍和精神发育迟滞:代谢性或非代谢性疾病;头颅变尖见于Apert综合征;
2.毛发:毛发色淡如枯草黄:多见于苯丙酮尿症;毛发卷曲见于Menkes病(铜代谢病);毛发易脆断见于精氨酰琥珀酸尿症(尿素循环代谢病);
3.面部:面形怪异见于多种粘多糖或粘脂贮积病;口鼻突出见于Cockayne综合征;
4.眼部:角膜混浊可见于粘多糖或粘脂贮积病,白内障见于半乳糖血症,眼底黄斑樱红点见于黑蒙性痴呆、Niemann-Pick病,黄斑变性见于Refsum病(植烷酸增多症)、蜡样脂-脂褐素增多症(Batten病);视神经萎缩见于Leber病、Cockayne病等;
5.耳部:耳屏畸形见于Down 综合征或Turner综合征;
6.舌部:舌体肥大外伸见于Down's 综合征、克汀病;
7.颈部:蹼状颈见于Turner综合征,甲状腺肿大见于碘-代谢病;
8.肝肿大:见于半乳糖血症、Gaucher病、Niemann-Pick病、糖原贮积病(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅷ型)、粘多糖贮积病等;
9.皮肤:多湿疹见于苯丙酮尿症,糙皮病样皮疹见于Hartnup病:色氨酸代谢病,鱼鳞癣见于植烷酸贮积病,毛细血管扩张见于Louis-Bar综合征,下腹部血管角质瘤见于
Fabry病,皮肤对光过敏及无汗见于Cockayne综合征,黄疸见于核黄疸、肝豆状核变性等。
10.手足指:肢端粗大见于甲状腺病,肢体细长见于同型胱氨酸尿症:类Marfan综合征,多指畸形见于Laurence-Moon-Bied综合征等。
11.脊柱:脊柱畸形见于各型粘多糖累积病(I型最常见)。
“遗传代谢病”的相关表述-----
(见其他文章)
遗传性代谢病的分类。
1)溶酶体贮积病类(包括各种鞘脂贮积病、粘多糖贮积病、粘脂贮积病、寡糖苷增多症等),过氧化体病(如肾上腺脑白质营养不良,ALD),
2)糖类代谢病(如半乳糖血症、糖原贮积病),
3)氨基酸和有机酸代谢病(如苯丙酮尿症、高氨血症等),
4)核酸代谢病(如Lesch-Nyhan综合征),
5)脂蛋白代谢病(如棘状细胞增多症),
6)金属代谢病(如肝豆状核变性、Menkes卷毛病),
7)线粒体代谢病(如Kearns-Sayre病、MERRF、MELAS等),
8)突触递质代谢病(如琥珀酰半醛脱氢酶缺乏、γ-氨基丁酸转氨酶缺乏、多巴反应性肌张力失调)等类型。
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