血液病肾病

　 在RAS系统最新发展及ACEI、ARB在阻断RAS中的最新研究和认识中， 再次强调了缓激肽、Ang(1—7)及ACEI对炎症因子的抑制所带来的有益作用。陈教授同时介绍了由301医院进行的一项多环节肾脏病治疗研究——“福辛普利(蒙诺?)对慢性肾脏疾病(CKD)炎症和蛋白尿的影响”。动物实验显示，福辛普利能够抑制CKD炎症过程中重要因子Stat3的活化以及减少细胞外基质TIMP 1的表达。临床试验显示，福辛普利可以使18A患者肾病尿蛋白明显减少，142例患者治疗4周时基本达到最大效应。亚组分析发现，福辛普利降低尿蛋白幅度与治疗前尿蛋白水平呈正相关(r-0．606)，与Lee分级及血管病变程度无关(p>0．05)，而对血肌酐和内生肌酐清除率无显著影响。