黏液血便或便血是活动期溃疡性结肠炎的主要症状之一，为了减少出血或止血，国内很多医生常规应用止血敏、止血环酸、止血芳酸等促凝药物，我们认为这些“常规治疗”值得商榷，因为：①溃疡性结肠炎血便主要是由于肠黏膜炎症、糜烂、溃疡所致，而非凝血功能低下引起；②大量研究表明，很多溃疡性结肠炎患者机体处于高凝状态而非低凝状态；③100例尸体解剖资料证实，近50%溃疡性结肠炎患者有不同部位的微血栓形成，远高于对照组。这3点也是我们抗凝治疗的理由和根据，从抗凝治疗的实践来看，国外多中心静脉应用或皮下注射肝素(累计报道约1 000例)，国内我们应用肝素类药物治疗一些顽固性或激素抵抗型溃疡性结肠炎取得了较好疗效，这可能与此类药物能改善溃疡性结肠炎患者的高凝状态，抑制血小板活化及抗炎、抗过敏、抗微血栓等多种药理作用有关，并且便血好转或消失而非加重往往是治疗有效的最早变化，而且还可使激素用量减少或停用。

    抗凝治疗的临床应用还在探索中，符合以下情况的可试用：①经检测（如血小板等）伴有显著高凝状态的活动期溃疡性结肠炎患者；②激素依赖型或抵抗型顽固性溃疡性结肠炎患者；③DIC早期。

    我们已应用的抗凝药物有：①抗栓灵(肝素钠)含片， (1 200 IU)1~2片，每日3次;或者肝素，皮下注射或静脉应用 (5 000 ~10 000 IU/d); 或者雾化吸入：每次5 000 IU，每日2 次，疗程视病情适当延长，一般1~3个月以上；这几种给药途径中，我们的经验是，舌下含化方便，安全有效；②低分子肝素口服制剂 366U/(kg·d)； ③其他药物， 目前还无临床应用实践。注意事项：从小剂量用起，开始治疗时每周检测凝血功能，皮下注射应严格按操作要求进行。