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介绍两种手术方式
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发表:(2006-07-22 09:53);
最后修改:2006-08-20 12:03;
栏目:[经验介绍]
作者:北京普华足踝医学中心主任 胡宝彦;
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• 介绍两种手术方式,解决由于跖骨长度比例不合适,引起足底生物力学改变,使前足负重点发生改变,最终表现为前脚掌顽固性疼痛,严重时拍摄X光片时,可以发现负重多部位的跖骨头的软骨破坏。 由于跖骨头长度比例不合适,导致的前足的疼痛,往往不被临床骨科医生重视,临床骨科医生在阅读X光片时,只注重骨质的改变和大体形态的改变,很少注意跖骨长度比例的改变,尤其是第一跖骨和第二跖骨的长度比例。本人在临床接触到的前足脚掌痛的患者中,很多都存在着第一跖骨和第二跖骨长度比例不合适的问题,有的表现为第二跖骨过短,有的则表现为第二跖骨过长,有的表现为第三、四、五跖骨结构、长度比例失调,导致第二跖骨头负重受力过多,而出现疼痛。以上大多数患者都存在前脚掌疼痛性胼胝体。 一种是针对第一跖骨过长的手术方式,称为“Mau"
术式。通过截骨将第一跖骨短缩,改变前足受力。
此手术方式也经常应用于拇外翻矫形术。
一种是针对二————五跖骨的手术方式,称为”Meil“术式。它可以改变二————五跖骨的长度。
(正常的跖骨长度比例)
(第二跖骨短)
(第一跖骨短) (跖骨长短比例失调)
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