孙占学

   由于性病是一组疾病的总称，其症状自然因病而异。一般讲，性病首先出现的是局部症状，即男女性器官上出现的不适，如溃疡、水疱、脓疱、瘙痒、疼痛等，男性易见尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物，女性易见外阴瘙痒、白带骤然增多。局部症状在一定时间内可以减轻或消失，但并不代表疾病已经痊愈，只能说明疾病由急性转为慢性，病变向更深层发展，如男性出现了夜间阴茎勃起疼痛，会阴、肛门部不适，女性则月经失调、小腹疼痛等，这些症状都说明临近器官受累。男性可能已累及前列腺、睾丸、附睾，女性已累及附件、子宫等。进一步发展则病菌进入血液，传到更远的部位。常见的如梅毒的皮肤损害，手掌、皮肤出现红色梅毒疹，甚至出现脱发。淋病亦可有皮肤淋菌性脓疱疮、淋菌性关节炎、淋菌性心内膜炎等。下面就一些常见症状的可能疾病分述如下：

    (1)尿频、尿急、尿痛：可见于淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎。

    (2)尿道口脓性分泌物：可见于淋病。

    (3)尿道口清稀分泌物：可见于由衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎。

    (4)龟头包皮红肿：可见于淋病、龟头包皮炎、阴部疱疹等。

    (5)阴部赘生物：可见于尖锐湿疣、传染性软疣、阴部良性肿瘤等。

    (6)外阴、龟头包皮溃疡：可见于包皮龟头炎、阴部疱疹、梅毒、淋病、软下疳、第四性病、第五性病、艾滋病、固定红斑型药疹等。

    (7)生殖器脓疱：可见于淋病、阴部疱疹、疥疮。

    (8)腹股沟淋巴结肿大：可见于梅毒、软性下疳、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿、艾滋病等。

    (9)周身皮疹：可见于梅毒。

    (10)外阴部瘙痒：可见于阴虱、疥疮。

    (11)白带恶臭：可见于滴虫性阴道炎、淋病、霉菌性阴道炎等。

  (12)生殖器部疼痛：可见于淋病、阴部疱疹、非淋菌性尿道炎。

（北京中医药大学东方医院皮肤科(100078)，北京，67689767）