白色巨塔

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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:34
那屈肝素在PCI术中的应用
摘要: 近年国外临床研究显示,LMWH可以在PCI术中替代UFH,而且在减少术中、术后出血并发症方面,LMWH优于UFH。我院自2005年9月开始在PCI术中应用那屈肝素(速碧林),现将结果报告如下。

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雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)在长病变和多支血管病变中的应用
摘要: 长病变和多支血管病变一直是冠脉介入治疗中的挑战性病变。在裸支架时代,由于其再狭窄率、主要不良心脏事件(MACE)发生率高,因此有这类病变的患者多被建议接受外科冠脉搭桥术(CABG)治疗。近5年来,随着雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher,Cordis,Johnson & Johnson,USA)在临床上的广泛应用,越来越多的资料表明,使用Cypher支架治疗这类病变也安全有效。
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希氏束、希氏束旁和右心室间隔部起搏的应用
摘要: 右心室心尖部一直是被选择最多的起搏部位。主要原因是心室导线容易到位且固定牢靠。然而,许多研究表明,右心室心尖部起搏可以引起左心室收缩和舒张功能异常,产生不良的血流动力学效应。长期起搏还有可能引起二尖瓣返流、左室肥大和心力衰竭。因此,在右心室其他部位(如流出道、间隔部或希氏束)起搏是否与生理情况下更相符,能产生更好的血流动力学效应,已成为近年来的研究热点。

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ASH高血压新定义及VHP的启示 硝苯地平控释片(拜新同)在心血管疾病防治中的应用
摘要: 从高血压新定义和VHP到心血管事件链

     1. 新定义:重视综合全面地控制心血管危险

     近年来,人们逐渐认识到血压升高和器官损害都可使心血管疾病的危险性显著增加,即使是血压正常者,如果合并3个以上危险因素或1项心血管疾病,也属于高危患者,应进行积极有效的干预治疗。正是基于这一理念,2005年美国高血压学会(ASH)提出了高血压新定义,认为高血压是一个有许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。

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人体器官移植技术将依法管理 卫生部《人体器官移植技术临床应用管理暂行办法》网上征求意见
摘要: 为了规范和加强器官移植技术临床应用管理,保证医疗质量和医疗安全,保护器官捐赠者、患者、医务人员的合法权益,卫生部组织专家制定了《人体器官移植技术临床应用管理暂行办法(征求意见稿)》,并在卫生部网上广泛征求各方意见。
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卫生部印发《麻醉药品、精神药品处方管理规定》
摘要: 为加强医疗机构麻醉药品、精神药品处方管理,保证患者正常医疗需求,防止麻醉药品、精神药品流入非法渠道,根据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法(试行)》,卫生部近日制定并颁发了《麻醉药品、精神药品处方管理规定》(以下简称《规定》)。
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对药物的干预研究最好建立在介入治疗的基础之上
摘要: 我认为COMMIT/CCS-2研究结果是非常客观的。这一研究开始于6年前,由于试验设计,排除了接受介入治疗的心梗患者。现在已进入介入年代,我们知道,如果罪犯血管不打开,就会影响治疗终点。2004年我们进行的介入治疗经验是,越早开展介入,效果越好。因此对药物的干预研究,最好建立在介入治疗的基础之上。
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雷帕霉素洗脱支架临床应用新进展
摘要: RAVEL试验作为全球第一个关于雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher支架)的临床试验开始于2001年,其后6个月的造影结果显示,Cypher支架组的再狭窄率为0,而金属裸支架对照组为26%。
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主动脉夹层分类方法的改良
摘要: 改良Stanford A型主动脉夹层分型方法有(见图1):A1型:窦部正常型,窦管交界和其近端正常,无主动脉瓣关闭不全。A2型:主动脉根部轻度受累型,主动脉窦部直径小于3.5 cm, 夹层累及右冠状动脉导致其开口处内膜部分剥离或全部撕脱,有1个或2个主动脉瓣交界撕脱导致轻-中度主动脉瓣关闭不全。A3型:主动脉根部重度受累型,窦部直径大于5 cm,或3.5~5 cm,但窦管交界结构破坏,有严重主动脉瓣关闭不全。
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冠状动脉血管内支架置放术
摘要: PTCA之后有时血管会破裂,供给血流不畅,安置Stent与PTCA相似,于血管撑开后置放“支架”撑开血管壁,使其血流恢复畅通,并减少再狭窄率,以解除或改善患者症状,达到良好之效果。
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右侧心导管术
摘要: 导管进入途径及方法:与左侧心导管术相同方式将Sheath置入股静脉
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左心室摄影
摘要: 将导管以相同方式置于主动脉根部,通过主动脉瓣进入左心室,记录左心室压力,并注入显影剂,利用X光摄影获得左心室之动态影像。提供左心室收缩功能.
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冠状动脉摄影
摘要: 以各种不同成形的导管,经由导引线及X光透视之导引,将导管从动脉Sheath进入,经腹主动脉、主动脉弓至主动脉根部,利用X光不透光之显影剂帮助将导管前端置于冠状动脉开口
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左侧心导管术
摘要: 导管进入途径及方法 于鼠蹊部或手肘(腕)消毒以Lidocain作局部庥醉后,使用18号穿刺针穿剌股或上臂动派,插入J型导引线导引,将Sheath置入动脉内。各类导管即可藉此Sheath进入主动脉内完成各项检查。
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心律失常的发病和什么有关?
摘要: 心律失常是一种常见病,有不少病可以心律失常的形式为突出表现,但有了心律失常不一定都是心脏病,因一些正常人也可出现心律失常。曾有学者对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察,发现有70%左右的正常人出现早搏,但均无任何临床症状。常见出现心律失常的主要原因有
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什么是心律失常?
摘要: 心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱
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什么是联合瓣膜病?与单瓣膜病有什么区别?
摘要: 各种原因引起的两个以上心脏瓣膜受到损害,叫联合瓣膜病。最多见二尖瓣与主动脉瓣同时受累发病。三尖瓣多为继发关闭不全,少数呈狭窄,也可有瓣膜损害。
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什么是二尖瓣闭式扩张分离术及球囊扩张术?
摘要: 对于二尖瓣狭窄的病人,医生通过诊断和检查,如认为二尖瓣本身病变不太严重,仅造成狭窄而瓣膜弹性和活动尚好, 即可行二尖瓣闭式扩张术,也就是用手指或扩张器通过左心房将二尖瓣粘连的交界分开,以解除其狭窄,使流经瓣孔的血液通畅,达到治疗目的。
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主动脉瓣狭窄的病因和机理是什么?
摘要: 风心病 大都同时合并主动脉瓣及二尖瓣病变,风湿性主动脉瓣炎后相互粘连、融合,使瓣孔开放受限,产生狭窄。
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看病为何这么贵? 委员解析高额医疗费用
摘要: 看病贵,是老百姓最为关心的问题之一。百姓只知道自己大把的钱是直接交给医院的,出了问题也就自然而然地将满腹的怨气和矛头指向医院,个别人甚至还将医生称为“白狼”。患者的钱真是都被医院赚去了吗?如果不是,那么大把拿钱的又是谁?真正的“狼”究竟是谁?在全国政协会议分组讨论中,这一问题成为医卫组委员们讨论的热点——
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如何预防、延缓二尖瓣狭窄病情发展?
摘要: 1.风湿热应早期诊断、治疗。 2.防治咽部链球菌感染,风湿活动复发。 3.预防感染性心内膜炎。注意口腔卫生,坚持定期剧牙、洁牙等。进行耐寒锻炼,及时治疗上感及其它
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二尖瓣狭窄引起哪些病理生理变化
摘要: 风湿性心脏病,多见于20-30岁的青中年
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二尖瓣狭窄的病因有哪些
摘要: 风湿性心脏病,多见于20-30岁的青中年,2/3有风湿热史,发生狭窄病变时间多在风湿热首发后二年以上,基本病变是瓣膜炎症粘连,开放受限,造成狭窄
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起搏器上的代码代表什么 ?
摘要: 根据起搏器的性能和工作方式,规定用几个外文字母代表,1974年起采用3位代码命名,如VVI等,1981年国际心脏病学会联合会增补为5位代码。
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心脏起搏器的类型有哪些?
摘要: 人体各脏器的生理功能,必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩,保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60-100次/分,若心率过低,排血量将必受影响。安装起搏器后,可使过缓的心率提高到所需的频率,从而保证心脏正常的排血量以供脏器的需要。
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患了哪些病需要安装心脏起搏器?
摘要: 安装心脏起搏器可以治疗心脏病,但并非所有心脏病均需安装心脏起搏器进行治疗,必须有一定的适应证。在这些适应症中,有些需要终身依靠起搏器就要采用永久起搏,有的只需在抢救过程中短期使用,好转后即可撤除,可采用临时性起搏。
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心血管病介入诊疗管理办法
摘要: 为规范心血管病介入诊疗管理,保证医疗质量和医疗安全,保障人民群众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗器械监督管理条例》制定本办法。
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为什么要安装心脏起搏器
摘要: 体各脏器的生理功能,必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩,保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60-100次/分,若心率过低,排血量将必受影响。安装起搏器后,可使过缓的心率提高到所需的频率,从而保证心脏正常的排血量以供脏器的需要。
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冠脉介入治疗的新进展
摘要: 冠脉介入治疗仍然是本次会议的核心议题之一,多位国内外专家就本领域最新的研究进展和仍然存在的问题进行了广泛而深入的探讨,并且在我国心血管专家的协助下进行了2天的手术表演,特别值得一提的是,经桡动脉进行冠脉介入治疗的演示和推广,引起了广大与会者的浓厚兴趣。
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急性心梗单支病变患者接受PTCA亦能获益
摘要: 德国学者Zeymer等报告,病情稳定的急性心肌梗死单支病变患者,接受梗死相关血管经皮血运重建治疗,其长期临床转归可得到改善,PTCA还能够减少硝酸酯的用量。(Circulation 2003,108:1324)
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什么是冠状动脉内支架(支架)? 支架又是如何治疗冠心病?
摘要: 冠状动脉内支架 ①是具有相当支撑力的网状管样金属结构。 ②是专为植入冠状动脉内而设计制造的金属支架。 ③是利用PTCA技术将其植入冠状动脉内消除狭窄的支架。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
了解心脏
摘要:

一个健全的心脏,每次搏动会泵出3盎司(约85克)的血液,或相当于每分钟输出高于5.6升的血液。

 

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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
病人在家里发生了急性心肌梗死怎么办?
摘要: 冠心病病人心绞痛持续时间延长,疼痛程度加剧,硝酸甘油药片不能使疼痛缓解时即应想到急性心肌梗死的可能,并按急性心肌梗死对待。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
心绞痛发作时,您可以采用以下急救措施
摘要: 心绞痛发作时,您可以采用以下急救措施: 1、 应即刻安静、原地半卧休息,直到心绞痛症状消失。 2、 有条件的可以吸氧气。 3、 最好在心绞痛发作过后到医院看病,做心电图检查,以明确诊断,并按医生建议制定长期正规的治疗计划,避免发病诱因。 4、 备用硝酸甘油片,临时舍下含服硝酸甘油1片。 5、 不能缓解时应及时拨打120急救电话呼救。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
经皮冠脉介入治疗前不宜溶栓
摘要: 比利时的研究人员在最近召开的欧洲心脏病学会年会上报告,对急性心肌梗死(AMI)病人在计划做经皮冠脉介入治疗(PCI)前,不宜给溶栓药;在冠状动脉成形术前进行溶栓治疗可能会增加病死率。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
冠脉支架
摘要: 生命周期长、无损伤、高度放射力的弹性冠脉支架
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
go checker球囊
摘要: 集中于发展其高水平的推进性、跟踪性、顺应性和穿过性 可穿过的球囊尖端 尖端设计更加柔软,入口直径更小 软性材料更适于钢丝的控制
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
介入器械介绍
摘要: <DIV align=left> <DT><STRONG><FONT face=楷体_GB2312 size=3><A href="http://www.arterial-interventional
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
新一代Genic系列产品
摘要: 提高了的支架传输系统的传输特性 发展了支架系统的推进性、跟踪性、柔顺性和通过性 缩短的球囊的伸出部分和改善了的支架系统植入的正确性
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
手术室的故事
摘要:

白色,象征着崇高的专业知识和伟大的济世使命,亦是医护人员的代表颜色。白色巨塔,是指故事发生之地,一个集合拯救生命及培育下一代的地方--大学医院。

 

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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
心血管介入医师持证上岗
摘要: 中华医学会心电生理和起搏专科医师培训基地在四川大学华西医院正式挂牌
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知
摘要: 为积极推进处方药与非处方药分类管理,根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发〔1997〕3号)精神和《中华人民共和国药品管理法》的规定,2004年7月我局发布了《实施处方药与非处方药分类管理2004—2005年工作规划》(以下简称《规划》)。按照《规划》确定的药品分类管理工作指导思想、基本原则和阶段性目标要求,为做好处方药与非处方药分类管理实施工作,对2005和2006年药品分类管理工作提出如下要求
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
如何预测起搏器电池即将耗尽?
摘要: 心脏起搏器是靠一定强度的电压来进行正常工作的,一旦电池耗尽,起搏器也就停止工作,病人随时都可出现险情 
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
更换起搏器又需作多大的手术?
摘要: 人体各脏器的生理功能,必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩,保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60-100次/分,若心率过低,排血量将必受影响。安装起搏器后,可使过缓的心率提高到所需的频率,从而保证心脏正常的排血量以供脏器的需要。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
不同他汀类降脂药物各有特色(三)
摘要: 存在基础肝脏病变的患者(包括脂肪肝),用药后常引起转氨酶的轻度升高(高于正常值的2倍),一般不影响治疗,对出现明显升高的患者,应减少用药剂量或停药。转氨酶的升高与用药剂量的大小相关。活动性肝病或严重肝功能异常者不用他汀类降脂药物。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
不同他汀类降脂药物各有特色(二)
摘要: 阿托伐他汀为人工合成药物,比天然微生物发酵、半合成的他汀类药物好,患者使用时,很小的起始剂量就可有很好的降脂效果。从表中可见国内阿托伐他汀是降脂力度最大的药物;其次是辛伐他汀;洛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀降脂的力度均较前两种弱,但是后几种降脂药物增大剂量后可增加降脂的疗效。我们都很熟悉多数降脂药物是需要在夜间睡前服用的,但是阿托伐他汀由于其半衰期较长,可以在早晨服用。另一个独特之处是肾功能受损时可选用阿托伐他汀。目前国内阿托伐他汀的商品名是:立普妥、阿乐。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
不同他汀类降脂药物各有特色(一)
摘要: 他汀类降脂药物能有效预防心血管疾病,目前这类药物已经成为动脉粥样硬化疾病治疗的基础用药。一项新近的观察性研究结果显示,冠心病患者,无论年龄多大,他汀类降脂治疗均能够降低各种原因所致的死亡。那些年龄大于或等于80岁的患者,其危险下降最明显。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
心脏标志物:心血管疾病诊治新武器(二)
摘要: 预测心脏危险的标志物   心脏病发作和心力衰竭经常是由动脉粥样硬化所致的心脏动脉中形成栓塞引起。经过40多年的临床实践与研究,人们已经认识到脂质,特别是胆固醇的升高,是将来发生心脏疾病的一类关键的危险因素。临床测定血清总胆固醇(tc)以及低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c,也称“坏胆固醇”),高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c,也称“好胆固醇”)和甘油三酯(tg)水平对心脏事件的危险评估是非常重要的。当然,有条件的实验室还可开展血清载脂蛋白ai、b及脂蛋白(a)等项目的临床测定。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
心脏标志物:心血管疾病诊治新武器(一)
摘要: 近年来,许多新的检测项目特别是一些心脏标志物的相继问世,为临床提供了方便,成为心血管疾病诊治的新武器。
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发表时间:2006-06-04 10:44:51 修改时间:2006-06-14 12:16:33
再发性心肌梗死的心电图有何表现?
摘要: 再发心肌梗死时,心电图的表现通常比较复杂。
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