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开同
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【药品名称】
通用名：复方a-酮酸片
商品名：开同®
外文商品名：Ketosteril®
英文名：Compound α-Ketoacid Tablets
汉语拼音：Fufang α-Tongsuan Pian
本品为复方制剂，含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种氨基酸。其组分为每片含：
| 消旋酮异亮氨酸钙 |
67mg |
| 酮亮氨酸钙 |
101mg |
| 酮苯丙氨酸钙 |
68mg |
| 酮缬氨酸钙 |
86mg |
| 消旋羟蛋氨酸钙 |
59mg |
| L-赖氨酸醋酸盐 |
105mg |
| L-苏氨酸 |
53mg |
| L-色氨酸 |
23mg |
| L-组氨酸 |
38mg |
| L-酪氨酸 |
30mg |
| 总氮量/片 |
36mg |
| 总钙量/片 |
1.25 mmol≈50mg |
【性状】
本品为黄色薄膜衣片，去除薄膜衣后为白色。
【主要适应症】
配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害，延缓肾脏病进展。对于GFR<25ml的慢性肾脏病患者可以长期服用.
【不良反应】
可能发生高钙血症。如出现高钙血症，建议减少维生素D的摄入量。如高钙血症持续发生，将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。
【禁忌】
高钙血症和和氨基酸代谢紊乱。
遗传性苯丙酮尿患者使用本品时，须注意本品含有苯丙氨酸。
【药物相互作用】
与其它含钙药物同时使用，可使血钙水平升高。
在尿毒症患者服用本品进行治疗时，如同时使用氢氧化铝药物，需减少氢氧化铝的服用量。注意血磷水平的下降。
为了不影响药物吸收，与钙结合形成难溶性复合物的药物（如：四环素、喹诺酮类如环丙沙星及诺氟沙星、铁剂、氟化物和含雌莫司汀的药物等），不应与开同同时服用，这些药物与开同服用的间隔时间至少为2小时。
血钙升高可增加强心甙药物的敏感性，因此也增加发生心律失常的风险。
【用法及用量】
口服。一日3次，一次4～8片，用餐期间，整片吞服。必要时遵医嘱。
【包 装】
铝塑包装，100片/盒
【药理药效】
支链氨基酸的a-酮酸具有独特特性。由于氨基转移至酮基类似物利用了氮，故而抑制了尿素产生。尿素生成抑制能持续至停补酮基类似物后8天（滞留现象）。这种抑制与支链氨基酸转移酶活性增加、导致支链酮基类似物不易发生氧化脱羧相关。
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