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强直性脊柱炎患者自我保健
发表:(2008-12-17 09:55);  最后修改:2008-12-17 09:57; 
作者:维和部队;  【阅读:0】  留言】 【繁體

强直性脊柱炎患者自我保健

    自我保健是病人在掌握自己疾病基本知识的基础上,根据自身的情况,积极配合医生用药,调整身心,保持乐观情绪,坚持医疗体育,积极向疾病斗争。
    自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题;其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态;第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为;最后,积极、合理的体育锻炼,在一定意义上甚至比药物治疗还重要。现就日常生活应注意的事,特别是患者的一些医疗保健运动作一介绍。

日常生活中应注意的事

一、充分重视机体调节能力:
    机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力,例如:流泪可以清洁眼睛;咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。同样当关节炎症状态或损伤时,便会发出疼痛的讯号,使病人避免过度运动,关节因此得以保护。对强直性脊柱炎病人,如果活动后晨僵减轻,疼痛没有加重,提示可以适当增加运动量。反之,如果活动后疼痛或不适持续加重,则应当减少活动,增力休息。因此,如果关节疼痛不很严重而可以忍受,建议病人尽量不要使用止痛药物,以免掩盖了疼痛给机体的警告。
   

二、运动和休息的关系运动锻炼的重要性早已众所周知,俗话说“生命在于运动”。运动的好处很多是药物所难以达到的:1、运动使骨骼更加强壮,使身体更多的钙质沉积于骨骼,使骨骼更加坚固,增强了对机体的支持能力。2、运动促进肌肉代谢,使之更加有力,有助于关节的稳定性。3、运动能调节心理平衡,消除焦虑和忧郁。当然,过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。因此,“恰到好处”实为重要。
   

三、日常生活中的注意事项:
    保持躯体的正确姿势和活动性,对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的,驼背的发生和发展过程,缓慢的使人难以觉察,因此注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要。经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅、不要坐沙发;不要坐过低过软的倚子,尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助。站立,平时可足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,患者头枕部常不能触到墙壁,应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松后再做几次。游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,因此对掌握游泳的病人,不失为一种良好的锻炼方法,但应避免冷水。

介绍几种医疗保健操

一、  克服晨僵的运动


1、床上伸展运动  早晨醒来时,采仰卧位,双臂上伸过头,向指、趾两个方向伸展,待感到伸展满意后,放松;伸展双腿、足跟下伸,足背向膝方向屈,至感到满意,然后放松,如图1。

 

  2、膝胸运动  如图2,仰卧位,双足着床扳,屈膝;慢慢抬起一膝向胸部方向屈曲,双手抱膝(如膝关节痛可抱膝后)继续拉向胸前,至满意为止;回到原双足位置,另膝作上述运动。双膝各重复2~3次,放松,做双手抱膝运动(如单膝)2~3次,至僵硬感消失为止。

  

  3、猫背运动  如图3趴跪如猫状,低头尽量放松,同时背上拱如弓形(A),直至拉伸满意为止;回复原位后,塌背仰头抬臀部(B),尽量拉伸至满意为止。

 

  4、摆体运动  如图4,预备姿势同猫背运动,双臂双腿前后晃动数次,至僵感消失为止;回原位,左右摆动数次。根据各人感觉需要可重复上述运动。

 

二、 保持胸廓活动度和呼吸功能

 

  1、曲臂阔胸运动  患者直立,两脚分开与肩同宽,两臂向前伸平,拳心向下,然后两臂屈肘与肩平,用力将臂向后拉,后拉2~4次后呼气,将两臂下垂,如此反复多次。

 

  2、直臂扩胸运动  直臂向前平伸,半握拳,拳心相对,然后两臂左右展开,用力

向后拉2~4次将气呼出,反复多次。

 

  3、深呼吸运动  病人抬头挺胸,双臂向斜上方举,同时用鼻做深吸气,然后双臂自斜上方还原,同时将气呼出,反复多次。

 

  4、挺胸弯腰深呼吸运动  患者直立,抬头挺胸,双臂向斜上方举起,同时用鼻子深吸气,然后上身向下弯曲,双臂随上身前弯将手伸向脚部,同时将气慢慢尽量呼出。可反复多次。

 

三、 腰背肌锻炼 

 

  通过日常体育锻炼,特别是加强腰肌锻炼和调整工作姿势来预防。腰肌锻练法见上图5、6。

                                                           

 

四、颈部锻炼法

  采用站立或坐位,站立时两足分开与肩同宽,双手叉腰进行深呼吸,并做以下动作:

  1、前屈后伸  在练习前先进行深呼吸,吸气时颈部尽量前屈,使下颌接近胸骨柄  上缘,呼气时颈部后伸至最大限度,反复7~8次。

 

  2、左右侧屈  吸气时头向左侧屈,呼气时又还原正中位。这样左右交替做颈部侧屈运动,反复7~8次。

 

  3、左右旋转  吸气时头部向左转动,呼气时头部还原正中位;再吸气时头向右转动,呼气时头还原正中位,这样左右交替,反复7~8次。

 

  4、左右回环  头部作顺时针方向,然后又作逆时针方向转动,由小到大反复3~4次。

 

五、髋关节锻炼法

 

1、 髋、盆旋转运动  本运动目的在减轻髋关节僵硬及增加其活动度和灵活性。如图7仰卧、屈膝、双足着地、双臂展开;右腿盘在左腿上,右足位置正好在左膝下方(A);右腿用力慢慢拉左膝向右以至着床,而左侧臀部离开床面,这时可感到髋、背伸展(B);坚持5秒钟后回复预备位。另侧重复上述动作。有严重膝、髋、背疼痛者,可保持背贴床面,双膝左右摆动而不盘腿(C)。

 

2、髋关节拉伸运动

目的在锻炼臀部、下肢后侧肌肉,以保证行、立、上楼时良好姿势。如图8A,取仰卧位,必要时腹下可置一枕头,膝关节保持平直,慢慢抬高一腿约20厘米,坚持5秒钟(A);复原后,另腿同前动作。每腿重复5次。仰卧时可试作伸展运动:双臂置身旁,抬头及双肩,坚持5秒钟,复原后再重复动作。双臂平举过头,抬头及双肩,坚持5秒钟,复原后再重复。如脊柱强直、颈或肩关节疼痛、或髋关节受累等不能行俯卧位锻炼者,可取立位:如图8B面壁站立,双足与肩等宽,以手扶墙以支撑身体;保持上体挺直,慢慢向后抬腿至最大限度,坚持3秒钟后复原。每腿重复5次。

 

六、保持髋、膝活动度

 

1、髋、膝屈曲法  病人直立,然后下蹲屈曲髋膝,同时两手撑置于两膝上侧,尽量下蹲,可反复多次。

 

2、屈登脚法  病人仰卧,将下肢伸直徐徐举起,然后尽量屈髋屈膝背伸踝关节,再向上前方伸腿蹬出,反复练习。

 

3、转摇膝法   两足并拢站立,两膝稍屈曲呈半蹲状,两手分别置于膝上,膝关节做顺时针或逆时针向旋转,反复多次。

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