肺功能测试是医学计量测试,多种因素对测试结果产生影响,质量控制是保证避免测试結果的误差,测试结果准确的必要措施.
1.
对肺功能仪器的要求:
目前直接测量肺容量已较少使用,多以流量计所测得流量的时间积分间接求出容量,因而流量计的量程及精度应控制在一定范围。参考美国胸科协会(ATS)的要求,肺量计应满足如下条件:见表一。
表一 肺量计最低技术标准
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测试 |
范围/准确性BTPS |
流速范围 (L/S) |
时间 (秒) |
阻力/回压 |
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VC |
7L±3%或50ml(取最大者) |
0-12 |
30 |
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FVC |
同VC |
0-12 |
15 |
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FEVT |
同VC |
0-12 |
T |
流速达12l/sec时<1.5cm H2O/l/sec |
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时间零点 |
FEVT测量起点 |
0-12 |
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由外推容量决定 |
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FEF25-75% |
7L±5%或0.2l/sec 取最大者 |
0-12 |
15 |
同FEVT |
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V |
12L± 5%或0.2l/sec 取最大者 |
0-12 |
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同FEVT |
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MVV |
正弦波250L/min 在2L潮气量下该数误差± 5% |
0-12 ± 5% |
12-15 ± 3% |
<± 10cm H2O 在2.0Hz 、2L潮气量下 |
2.对测试者的要求:
肺功能实验室的质量控制不只限于对仪器的要求及定标,同样测试者也是质量控制中的重要一环,测试者应对受试者的努力程度及配合与否作出判断,以保证测试结果的准确性。 最好在测试中能实时观察病者的流速或容量图形,测试后能迅速读取数据,并判断其变异(是否>5%),以了解实验的重复可靠性。