患者为71岁老年女性,因“反复发作性眩晕1年余,再发2天”入院。患者1年前无明显诱因出现反复眩晕发作,每次约持续2分钟左右,多于平卧转身时诱发,可自行缓解。2天前早上起床时症状再次出现,无视朦、意识丧失、耳鸣、听力下降等。入院查体神经系统检查无异常,转颈试验可疑阳性。视频眼震电图(VNG)出现欠冲、冷热试验无优势偏向及单侧减弱。
MRA检查提示左侧椎基底动脉狭窄,右侧直径4mm,左侧2mm。
MRA左侧椎基底动脉明显较右侧狭窄