1 脑震荡后综合征

病因：脑震荡时大脑皮层受伤.

临床表现：颅内晃动，摆动感，失平衡感等症状。1～1.5个月消失，也有持续数月。同时伴有头痛，失眠，易激，注意力不集中，疲劳。少数出现位置性眼震或诱发眼震，幅度不对称，时程不等。

治疗：主要针对脑震荡治疗，一般只须卧床休息5～7天，给予镇痛、镇静对症药物，减少外界刺激，多数病人在2周内恢复正常，预后良好。但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症，避免使用影响观察的吗啡类药物，选用副作用少的镇痛、镇静剂，如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴剂、利眠宁和改善植物神经功能药谷维素以及钙阻滞剂尼莫地平等。

2 良性阵发性位置性眩晕

病因：颅外伤.

临床表现:外伤后或数月数年后出现。迷路损伤后耳石进入半规管而发病。

治疗：抗眩晕药，脑嗌嗪，氟桂嗪。前庭习服疗法。体位疗法手术疗法。 

3 迷路震荡

病因：内耳外力冲击后，出现充血，出血，水肿，耳石结构离断。

临床表现:外伤后立即出现头痛，耳聋，耳鸣，旋转性眩晕，平衡失调，头位迅速改变时症状出现或加剧，可见水平性或水平旋转性眼。持续数天，1周后减退。可遗留位置性眩晕，持续数周或数月。 ENG检查有位置性眼震，少数可有半规管麻痹。诊断依据外伤史，前庭及耳蜗症状，ENG检查。

治疗：主要为颅外伤治疗。抗眩晕药。加强平衡训练。

4 外伤性前庭衰竭

病因：颞骨横行骨折至内耳出血，血肿，神经末梢结构撕裂。

临床表现：外伤后剧烈的旋转性眩晕，伴恶心，呕吐，严重的听力损失，耳鸣，且有向患侧倾倒现象，眼震方向向健侧，患耳朝下，活动时症状加剧，3～4天后症状缓解，完全消失则需6～12周。外耳道可见血性分泌物及脑脊液，鼓室积血，影像学检查见颞骨骨折。外耳道可见血性分泌物及脑脊液，鼓膜可有损伤或鼓室积血。如无外耳道及鼓膜损伤，可作冷热试验。

治疗：主要为颅外伤治疗。抗眩晕药。加强平衡训练。

5 外伤性外淋巴漏

病因：头部外伤，举重，剧咳，用力擤鼻引起。

临床表现：突发感音神经性聋，耳鸣，大多累及1耳。特发性者眩晕剧烈，数日减退。但仍有平衡失调，不稳感，位置性或变位性眩晕。自发性水平或水平旋转性眼震，前庭功能减退。鼓膜像正常，头外伤者可有鼓膜穿孔。Tullio 试验阳性，Hennebert征阳性。临床遇以下情况者应考虑本病：

不明原因突发性耳聋，伴眩晕，治疗后眩晕不减或仍有平衡失调感，位置或变位性眩晕。2.颅脑外伤后眩晕长期不愈，感音神经性聋加重。

鼓室成形术，镫骨手术后出现眩晕，波动性感音神经性聋。

治疗:（1）.保守治疗：卧床休息，头抬高30－40度，持续10天。忌做增加颅内压及鼓室压的活动。.对症治疗：镇定，补液，眩晕停，维生素B族。

（2）.手术探查：迁延1月以上者，可作两窗膜探查术。

6 气压性内耳损伤

病因：高气压作业后减压不当产生。

临床表现：表现为听觉和前庭器官损害症状，耳鸣，耳闭塞感，听力下降，眩晕，恶心，呕吐，眼震，平衡和协调运动章碍。

治疗：主要是在加压舱内进行加压治疗。其他还有乙醇疗法：迅速口服40％－50％白酒100－150ml，吸氧，底分子右旋糖酐，血浆等输液。口服阿司匹林。利尿剂。

7 迟发性膜迷路积水

病因：内耳损伤

损伤后数月或数年才出现症状。表现与美尼埃病相同：突发旋转性眩晕，伴恶心，呕吐，冷汗。持续10分钟数小时不等。波动性听力下降。耳鸣，耳涨满感。

治疗：

安定：安定，舒乐安定。

抗眩晕:西比灵，眩晕停。

脱水剂:双氢克尿塞，氯噻酮。

镇吐剂：舒必利，甲氧氯普胺，维生素B6。

血管扩张剂：50％葡萄糖，东莨菪碱，敏史朗。

皮质激素：地塞米松，强的松。

8 甩辫子损伤

病因：颈部急剧旋转外伤所致。

临床表现：出现位置性眩晕，通常听力正常，少数耳鸣，ENG可见位置性眼震，

治疗：颈圈固定有助于恢复。前庭习服训练，前庭抑制剂及肌肉松弛剂，一般数周可恢复。

9 非特异性创伤后眩晕

病因：可能为脑干损伤，心身疾病所致。

临床表现:表现为旋转或非旋转性眩晕，ENG及ABR可见异常。症状消失于数周或数月后。