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眩晕性癫痫

眩晕是临床感觉症状,病因复杂,一般地说从内耳前庭器官到大脑皮层(颞上回后部或颞顶交界处)前庭系统任何一解剖部位的病变,均可引起眩晕,PenfybI在刺激人脑上述区域时,该区有异常放电,并可致眩晕。眩晕性癫痫是一种少见的特殊类型的局限性感觉性癫痫,属于植物神经癫痫,多见于儿童,男多于女。由于眩晕性癫痫临床较少见,症状不典型容易误诊为其它疾病。

眩晕性癫痫病灶多位于皮层下植物神经系统中枢—下丘脑部。以反复发作的眩晕为主要症状。主要表现为与体位无关的旋转感,怕光,也可为坠落感、浮动感或移动感,少数可伴有恶心、胸部不适、惊恐等。发作时多数意识清楚,也可有片刻意识丧失,无耳鸣、耳聋及眼震。通常持续几分钟即止,有些患者可继以复杂部分性发作或全身性发作。

本病特点:①眩晕呈周期性发作,发病起止突然,可自行缓解,间歇期如常,发作时症状表现恒定;②发作过程无意识障碍及大小便失禁,不发作时无体征;③脑电图表现异常;④抗癫痫治疗有效。

本病以发作性眩晕为主诉,容易与耳源性眩晕、偏头痛眩晕等相混淆。对于周期性反复发作的眩晕患儿,行相关检查无异常,按其它疾病治疗无缓解时,应考虑本病可能,及时行脑电图检查,以提高本病的诊断率。治疗上以抗癫痫、镇静等对症支持治疗为主。

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