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手是人们触摸世界的窗户，人们无时无刻不在用手感知、改造这世界。手部皮肤疾患也就成为人们日常生活中最为常见的疾患之一，现我们就简单谈谈手部皮炎（也可称为手部湿疹）的防治。 手部皮炎的病因主要有两类，一类、是刺激性因素，一类是过敏性因素，两者完全不同。
皮肤是人的外壳，是保护机体免受外界物质侵袭的屏障，皮肤的完整性是防止刺激性皮炎的关键。
如果您是过敏性体质，从小就爱患湿疹、哮喘、荨麻疹；如果您患有鱼鳞病；如果您的皮肤白嫩，如果您是刚生产过的妇女、或者皮肤干燥脱屑的老人，那您皮肤的自然保护性能较差，水分容易渗出，而毒物容易进入，就容易发生刺激性皮炎，应注意保护好皮肤。
工作中的酸碱、腐蚀剂都是常见的刺激物，这些您可能早就知道了，但有些微小的刺激您可能察觉不到，日积月累也会造成刺激性皮炎。如：反复接触水及洗涤剂的工作；反复接触溶剂的工作；反复接触水泥等建筑材料的工作；反复接触油类、漆类的工作；反复接触食物的工作。如果您从事上述工作，应采取适当防护。
除了上述工作中各种物质的直接刺激，其它因素如磨擦也可加重刺激性皮炎。如在干燥的气候下，皮肤变干燥而脱屑及瘙痒，此时空气中一些粉尘、烟气等就易在上述部位产生刺激性皮炎。在高温或潮湿的天气，由于多汗，您还可能经常在腋窝、腹股沟或其它衣服易磨擦部位造成刺激性皮炎。
与刺激性皮炎不同，过敏性皮炎更为重要，虽然它不如刺激性皮炎常见，但一旦您对某种物质过敏，再接触该种物质，就可发生严重的皮炎。为了确定您是否对某种特定物质过敏，最可靠的方法就是斑贴试验。
斑贴试验试把各种容易过敏的物质，或您认为致敏的物质配成一定浓度的乳膏或浓液，贴敷于您的背部正常皮肤，2天后取下观察结果，如果您对其中某种物质过敏，这种状态将持续终生。
接触性过敏的发生可能需要几周甚至几年，所以您可能使用某些物品多年未发生反应，但一旦致敏，您再接触该物质就会发生皮炎。慢性皮肤刺激造成刺激性皮炎会破坏皮肤屏障，使过敏原容易进入人体，大大增加过敏的可能性。
得了皮炎要马上治疗，因为皮肤发炎的时候，保护功能更差，更易对许多不过敏的物质发生过敏反应。
手部皮炎的治疗可以外用皮质类固醇激素等药物，如果继发感染则需用抗感染药物，这些医生会帮您解决，您要做的，是正确处理您的刺激原及过敏原。
要注意保护好您的手，首先洗手时注意不要使用碱性太强的肥皂，不要使用非皮肤清洗剂，每天洗手次数也不要太多，达到清洗目的即可，洗手后或弄湿后要立即擦干，尤其要注意指间及腕部。手如干裂或脱屑应使用擦手油或硅霜。接触刺激性物质要戴手套。
只要您在工作生活中时常注意呵护您的双手，灵巧、健康的双手必将给您带来更大的快乐！
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解放军总医院第一附属医院（原304医院）皮肤性病科
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