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血液病的调护几本原则
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基本原则
1、适寒温、远忧愁、戒房劳、免劳累、避药毒、防外伤,是血液病病人应记取的起居规则。
2、积极预防、及时控制各种感染、出血,是治愈各类血液病,降低危险度的重要环节。
3、饮食、服用中药一般应遵循的原则是:初病多属实,宜清;久病多属虚,当补;虚实错杂者,宜攻补兼施。
4、饮食应富营养,但又不宜过于温燥或呆补,以免动血或碍胃。
5、饮食调补应根据病人体质而定:
例如,血虚者可用鸡血藤30克、北芪15克、红枣15克,煲猪脊骨或黄鳝;气虚者可用党参30克、北芪20克、陈皮5克,煲鸡,或吉林参10~20克,炖鸡;肾气虚者可用桑寄生20克、杞子15克、补骨脂15克,煲猪脊骨;阴精亏虚者可用紫河车15克、阿胶15克、鹿角胶15克、龟版胶15克,炖猪脊髓;血热者可用丹参20克、赤芍15克,煲猪骨;气阴虚夹瘀血者可用西洋参10~5克、田七粉3克,煲鸡;湿热重者可用土茯苓30克,薏米30克,鸡蛋花15克,煲瘦肉;紫癜者可用花生衣30克、红枣(去核)3枚,煲瘦肉;鼻血者,可用白茅花或白茅根30克,水煎代茶服;月经过多并有血块者,可用益母草30克、田七粉3克,煲母鸡;月经过多、怕冷者,可用艾叶15克、炮姜炭15克,煲母鸡。
6、血液病人一般忌食海马、附子、川乌、草乌等辛燥之品,以免动血。
7、血细胞减少病人注意事项:
①白细胞<4.0×109/L,应减少到人群稠密处活动,以免增加感染机会;
②白细胞1.0—2.0×109/L,应适当减少社交活动;若亲友有感冒等感染性疾病者,应避免接近或探视;
③白细胞<1.0×109/L,应注意隔离,必要时入住无菌或层流病房,以降低感染风险。
④血小板<70×109/L,或血友病、慢性肝病等凝血功能障碍者,应尽量避免手术,包括拔牙等小手术;
⑤血小板<30×109/L,或血友病、慢性肝病等凝血功能障碍者,禁针灸、刮痧、推拿按摩、热敷、理疗等。
⑥血小板<30×109/L,并有头晕头痛、视物不清、口腔出血或其他内脏明显出血者,应绝对卧床休息,避免过多活动,并尽快电请医生紧急处理。
8、血液病人退热须知:
①血液病人发热,体温≯38.5℃,可暂不予特殊处理;体温38.5~39.5℃,可予对乙酰氨基酚口服,必要时冰敷降温;体温>39.5℃,可予静脉注射皮质激素退热,同时应给予足量强力抗生素控制感染。
②发热病人不论体温如何,均可用中药口服或灌肠退热。
③禁用刮痧、酒精擦浴或其它解热镇痛药,因前者可致血小板减少者发生皮下出血,而后者可能引起或加重血液病。
9、血液病人肌肉、关节、骨痛、腰腿痛求医注意:
①慎用或禁用推拿、按摩、刮痧、热敷、针灸。
②慎用或禁用氨基比林等各种解热镇痛药。
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