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★拇趾外翻是不是病?有哪些危害?★
拇趾外翻是不是病?有哪些危害?
北京普华足踝医学中心主任: 胡宝彦

  很多拇外翻患者因为不能正确认识拇外翻的危害性,经常延误了治疗的时机,来门诊治疗时畸形已经非常严重。这里将详细介绍拇外翻的危害,希望能引起大家的重视。


  拇趾外翻是指拇趾过度的向外偏斜,超过了正常的角度就称为拇外翻畸形,从其发病原因来看,大约有50%的拇外翻者有家族遗传史,这部分人从年轻时就表现为拇外翻畸形,但其没有任何疼痛不适的症状,所以很少有人认为它是一种疾病。其实超过了正常值就是异常,就可认为它是一种病态。随着年龄的增长,时间的推移,足底肌肉、肌腱、韧带的老化、无力,拇外翻的程度会越来越严重,随其而来的是严重的并发症:
  1. 随拇趾外翻程度的加重,第Ⅰ跖骨( 见图示 )内翻也越来越严重,第Ⅰ跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽,使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子;炎炎夏日的来临,她们也不能穿凉鞋,因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。
  2. 由于长期摩擦,第一跖骨头内侧不仅有骨赘增生,软组织也会增生、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),并出现严重的疼痛,而影响行走。
  3. 由于拇趾向外侧偏斜,将第Ⅱ趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成Ⅱ-Ⅴ足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦后,可形成鸡眼,最多见于Ⅱ、Ⅴ足趾背侧;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况最多见于第Ⅱ跖骨头足底部。鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作的。
  4. 由于前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,这样,导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部。
  5. 同样,由于前足变宽,横弓塌陷,足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降,这些人的运动能力也受到严重影响。 


  总之,拇外翻不仅本身是一种病态,并且会产生一些影响人们生活的并发症。

                     “足踝疾病莫轻视”系列讲座(7)
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