糖尿病危重病人的急救

    眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。一旦发生糖尿病眼病，患者视力减退，甚至失明。失明率是正常人的25倍。全世界范围内导致失明最重要的原因之一就是糖尿病眼病，因此，糖尿病患者万万不可忽视眼部病变。糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性，预防是最重要的一环，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用，疗效也更佳。
 
    糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病病变，最常见的是视网膜病变和白内障，而且对视力影响最大。导致眼病主要是由于血糖长期控制不好，日积月累对血管和视神经造成损害。糖尿病视网膜病变的患病率，随糖尿病病程发展而有所不同。糖尿病患者视网膜病变的发生率为21~36%。早期患者可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退，视野缩小，屈光改变，对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后，会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼，最终失明。

    南方医院内分泌科在糖尿病宣教中特别提醒：糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。Ⅰ型糖病患者发病5年后应每年检查1次，Ⅱ型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。如有眼部异常感觉，则应缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。同时要严格控制血糖和血压，降低血脂，尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。糖尿病晚期患者百分之百都有眼疾，严重的会变成盲人，而近几年糖尿病致视网膜病变的发病率更是从1%上升到7%。11月14日是世界防治糖尿病日，有专家提醒说，糖尿病防治不善，容易诱发眼病，对于糖尿病患者而言，注意健康用眼至关重要。

    因此，南方医院内分泌代谢科特别重视糖尿病患者眼底筛查工作。引进了先进的眼底筛查糖尿病视网膜病变的设备，建立快捷、高效的筛查方法和筛查模式。