婴幼儿大运动、精细动作发育表？小儿会是“脑瘫”吗？？

发表:2006-06-12 11:23;  最后修改:2006-10-07 12:57;  栏目:[小儿脑瘫]
作者:little goodbird et al , adapted by;  【阅读:6453】  【留言】

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                 一、幼儿粗大动作发展里程碑(mileStones)

                     1、头颈控制(0～9月)
      俯卧：
     1、左右转动头部(0～1月)
     2、头部抬高45度(1～2月)
     3、头部抬高90度(3月)
       仰卧：
     1、左右转动头部(0～2月)
     2、拉孩子的双手使成坐姿时 头部稍微落在躯干的后方(3月)
     3、拉孩子的双手使成坐姿时 头部与躯干成一直线(4月)
       直立：
     1、支持孩子的躯干使成坐姿直立时，头颈维持稳定直立控制(4月)
     2、支持孩子的躯干使成坐姿直立时，头颈转动自如(5～8月)
     3、独立躯干坐姿直立时，头颈转动自如(8月)
     4、可随意自由转动头颈动作(9月)

                      2.躯干控制(2～13月)
    俯卧：
    1、由俯卧姿翻身至仰卧姿(5～6月)
    仰卧：
       1、由侧卧姿翻身至仰卧姿(2月)
       2、由仰卧姿翻身至侧卧姿(4月)
       3、由仰卧姿翻身至俯卧姿(6月)
       4、利用单侧优势手部支持，  自己会坐立起来(6～10月)
      直立
         1、稍扶持圆背躯干，椎体可维持躯干坐姿控制(4月)
          2、身体前倾，但利用双手前侧支撑地面，椎体可维持坐姿控制(5～6月)，可单手支撑地面坐立(7月)
          3、独立稳定坐姿(8月)，坐姿被推向前或向侧面时，会有伸手保护反射动作(8月)
          4、随手部取置物，可将躯于随之重心转移控制(9月)，坐姿被推向后面时，会有伸手保护反射动作(10月)
          5、可随意自由转动身体(11～13月)

                                  3、  上肢控制(1～10月)
     俯卧：
                  1、利用前臂使肘部弯曲，将头及胸、腹部撑起(3～5月)
                  2、利用双手支撑起上半身体重，将肘部伸直之上肢稳定支撑控制(6月)
                  3、匍匐爬行时，双上肢交替后退、前进动态控制(7～8月)
                  4、坐姿时，可随意双上肢协同取置物动态控制(9月)
                  5、四点爬行时，上肢随意方向之支撑、活动控制(9～10月)
     仰卧：
                   1、躺着时手臂会挥动(1-2月)
                   2、双手可在中线碰在一起(3月)
                   3、随着翻身，上肢会抬向翻身侧(4月)

                                          4．骨盆控制(2～16月)
    俯卧：
                      1、匍匐后退爬行(7月)
                      2、匍匐前进爬行(8月)
                      3、四点爬姿(9月)
                      4、双手及双膝四点爬行控制(9～10月)
    仰卧：
                        1、两腿交替踢动(2月)
                        2、随着翻身，下肢会抬向翻身侧(4月)
    直立：
                          1、扶持身体站立，双腿能支持全部重量(6月)
                          2、扶持手部可站立、拉着物品可站立起来(9月)
                          3、扶持站立，自己敢蹲坐下来、扶着家具侧行移位(10月)
                          4、牵着一只手可行走(11月)
                          5、可独立高跪姿  (11月)
                          6、可独立行走几步(12月)
                          7、可独立跪走几步(13月)
                          8、可稳定行走及跪走、小跑步(13～16月)

                                    5．下肢控制(2月-6岁)
    直立：
                           1、膝、踝、足关节弯曲或伸展之协同控制(2～10月)
                                                                (肌力控制能力膝关节>踝关节>足关节)
                           2、可独立稳定站姿(11月)
                           3、扶持下可以抬起一脚(16月)
                           4、 快走、倒退走几步(18月)
                           5、牵一只手自己会上楼梯(18月)
                           6、牵一只手自己会下楼梯(20月)
                           7、由蹲姿直接站起来(21月)
                           8、  扶着栏杆自己上楼梯，两脚一阶(22月)
                           9、 扶着栏杆自己下楼梯，两脚一阶(24月)
                           10、 单脚站立可平衡一秒以上(24～27月)
                           11、可单脚跳跃两次(28～31月)
                           12、独立一脚一阶上下楼梯(32～36月)
                           13、单脚站立可平衡五秒(36～42月)
                           14、原地单脚跳(42～48月)
                           15、单脚连续向前跳(54～60月)
                           16、可两脚交替跳绳(66～72月)

                           二、  幼儿精细动作发展里程碑(milestones)

   1. 手抓、放控制
                       1、手因抓握反射而握拳(1月)
                       2、手拿到嘴里吸(2月)
                       3、 手掌大致都张开，抓握反射消失、两手在中线碰在一起(3月)
                       4、 看手、伸手触摸及抓东西并取物入口(4月)
                       5、两手可各自抓物(5月)
                       6、 会敲打玩具(6月)
                       7、 将玩具由一手移至另一手(7月)
                       8、自己拿饼干吃(8月)
                       9、拍手(9～10月)
   2. 抓握方式控制
                      1、用无名指、小指和手掌抓住东西(4月)
                      2、用拇指以手的四指和手掌抓住东西(5月)
                      3、 用拇指、食指、中指和手掌抓住较大东西(6月)
                      4、用拇指、食指、中指和手掌抓住较小东西(7月)
                      5、用拇指、食指和中指抓住东西(8月)
                      6、用食指的侧面和拇指抓住东西(9月)
                      7、用食指去碰东西(10月)
                      8、用食指和拇指的末端拿起东西(11～12月)
       3、协调控制，
                         1、 把东西放在容器里面(12月)
                         2、 反复放置同一根插棒(13月)
                         3、 堆两块积木的塔(14月)
                         4、将圆形放入三洞(圆、方形、三角形)形状板中(15月)
                         5、同时在中线使用两手，一手拿东西，一手操作(17月)
                         6、堆三块积木的塔(18月)
                         7、将圆形和方形放入三洞形状板中(20月)
                         8、 将圆形、方形及三角形放入三洞形状板中(22月)
                         9、堆六块积木的塔(24月)
       功能性动作控制
                           1、适当的握住蜡笔(12月)
                           2、握住蜡笔在纸上乱画(14月)
                           3、自己拿杯子喝水(16月)
                           4、模仿画直线(18月)
                           5、模仿画圆形线条(20月)
                           6、 模仿画横线(22月)
                           7、用拇指和其它手指握住蜡笔并转动手腕画(2岁)
                           8、模仿画圆形(3岁)
                           9、模仿画[＋]形(3岁半)
                           10、  模仿画[×』形(4岁)
                           12、 画[□]形(5岁)
                           13、 画[△]形、会写一些字(5岁半)
                           14、会绑鞋带(6岁)