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AS与多动症(简称ADHD)有什么不同?
l AS与ADHD是两个不同的疾病,但ADHD是AS儿童常见的共患病之一,也就是说AS和ADHD可以同时发生在同一个孩子身上。两者的区分在于:
n AS的核心问题是社会和情感功能的损伤,不能与别人进行互惠性互动;而ADHD儿童主要的问题是注意力缺陷、多动以及冲动。
n AS存在实用语言方面的障碍、重复或仪式样动作或行为,常存在狭隘、强烈或特殊兴趣,对非言语交流方式的理解以及应用也存在困难。而ADHD儿童则不存在以上的障碍或特质。
n AS儿童常有动作笨拙,动作协调性差,而ADHD儿童通常不会。
n 有部分AS儿童虽然也存在注意力不集中的情况,但他们在感兴趣的领域能长时间地专注或坚持,而ADHD儿童却做不到这一点。
AS与精神分裂症有什么不同,他们会发展成精神分裂症吗?
l 有些AS儿童可能会被误诊为精神分裂症尤其是非典型精神分裂症,有些家长也以为自己的孩子患了精神病,事实并非如此。误诊的原因有以下方面:
n 医界对AS的认识不够,甚至一点都不了解。
n AS在语言、情感、思维和行为方面的某些表现类似于精神分裂症的表现,如:自言自语、重复语言、重复行为、仪式样动作、固执甚至偏执、沉迷于特殊爱好、有时不注意个人卫生和修饰、不能表达或不能恰当地表达情感、有时情感失控。
l 区别点:AS与精神分裂症最核心的区分在于AS不存在幻觉和妄想,所以AS不是精神分裂症。
l AS患者出现精神分裂症的机率比一般人稍高。但最近的研究显示,此症患者至多只有百分之五的比例会出现精神分裂症。应注意以下方面:
n 如果一个AS成人患者在能力上开始退化、社会互动方面更加退缩、更不注意个人卫生、更沉迷于特殊癖好,也就是AS较为严重的阶段,如果出现幻觉或妄想情形,最好求助于专科医生。
n 临床经验显示有些AS儿童的确出现精神分裂症的症状,但通常是短暂的,而且是出现在极大的压力之下。父母亲如果发现患者真的出现幻觉或是妄想的情形,应求助于专科医生。
AS儿童会出现抑郁吗?
l Lora Wing(AS研究专家)在她的报告中提到,患者得抑郁症的比例很高。临床经验也显示的确有约百分之十五成年患者曾有抑郁症的病史和自杀的风险。在孩童时代,患者可能不太在意和别人不一样,生活围绕着家庭和老师转,可以不对别的社会互动有兴趣。但到了青少年期,患者开始对社交生活产生兴趣,并且注意到自己的与众不同。班上功课最不好的同学人缘都可以很好,也可以当领导,但自己空有知识,而无论是交朋友还是讲笑话,都会被嘲笑和排挤。这是患者抑郁最常见的原因--想要和别人一样、想要交朋友,却不知道如何去做。
l 也有可能患者的抑郁是先天内因性的。研究数据显示有自闭症或AS患者的家庭,抑郁症或躁郁症的比例稍高。
l 有部分的AS个案出现典型抑郁症的症状,如情绪的起伏、没有胃口、嗜睡、自杀的想法或行为等。但因患者在情绪表达方面有障碍,导致其抑郁的情况不容易被明确诊断出来。有时其抑郁是以攻击、酗酒或其它物质滥用的行为表现出来。如果患者出现疑似抑郁症的倾向,一定要求助于专科医生以及早给予治疗并预防严重后果的出现。
l 除了传统的药物治疗以外,还应改更深入地帮助患者改善引起抑郁的原因,如缺乏社交技巧、没有朋友或学校功课不好等问题。
应该引起注意的是,我们应该尽早对AS儿童进行有效的干预,否则到了青春期或成年之后,他们极可能会因为社交的问题、工作的问题(如没有朋友和工作)而遭受抑郁之苦。