软性电子膀胱镜
膀胱镜检查是泌尿外科诊断疾病的重要手段,在膀胱肿瘤、结石、炎症等疾病的诊断中具有不可替代的作用。但传统硬性膀胱镜为金属材质,管径较粗且不可弯曲,从尿道插入时对周围组织损伤较大。尤其对于男性病人,尿道较长(18~20cm),插入时还要经过两个生理弯曲及尿道外括约肌,痛苦尤甚。
北京积水潭医院于2001年花巨资购进大型设备软性电子膀胱镜,具有损伤小、视野清晰无盲区等特点,为需作膀胱镜检查的患者带来了福音。
与硬镜相比,软镜有如下优点:
1、软性电子膀胱镜管径较细,且可以弯曲,所以插入尿道的感觉与插入导尿管相似,并且作检查时尿道内会给麻药,所以基本上病人无痛苦。
2、软镜的头端可以手控弯曲180度,所以在膀胱内可以“回头看”膀胱颈部和尿道内口,对这一区域内的肿瘤等病变不会漏诊,而这一区域对硬镜来说属于盲区。所以对于膀胱癌术后复查的病人来说,作软镜是最佳选择。
3、软镜属于电子数码成像,并且能在屏幕上放大数百倍而仍保持清晰,可以发现更早期及微小的病变,使疾病在早期即得到有效治疗,提高了病人的疗效。
4、由于可以弯曲,所以软镜可以做许多硬镜无法做到的事情。例如对于尿道狭窄闭锁的病人,软镜可以经腹部膀胱造瘘口进入膀胱及尿道内口观察近段尿道,结合从尿道外口进入观察远段尿道,可以清楚地观察尿道内情况,明确狭窄部位、尿道括约肌有无损坏及有无假道形成,为精确地制定治疗方案打下基础。
5、对于尿道断裂的病人,软镜下尿道会师术则是一种微创的治疗方法,并且大大减少了术后ED(性功能障碍)的发病率。