北京市海淀区花园路余先生：我今年35岁，近段时间突然出现排尿困难、尿刺痛等。我这么年轻，怎么也会出现排尿困难呢？

　　郭军主任：排尿困难表现为排尿费力、尿线变细、射程短、排尿时间延长，可发生在任何年龄段。其病因包括膀胱颈部梗阻、前列腺增生症、膀胱及尿道结石等原因，或是神经源性膀胱、晚期糖尿病的并发症、逼尿肌-括约肌功能失调等动力性原因。

　　您这个年龄，尿路炎症、尿路狭窄等可能性比较大，可通过B超、CT、膀胱尿道造影等检查确诊，多数患者一般都能治好。

　　北京市朝阳区樱花东街王先生：我患糖尿病近20年，最近时常排尿困难并伴有便秘，医生检查后确诊为糖尿病神经源性膀胱，请问该病如何治？

　　郭军主任：神经源性膀胱属糖尿病合并症之一，治疗应采取控制血糖、营养神经、控制感染等综合方法，同还要进行腹肌、会阴部肌肉及体位前倾锻炼，或是行腹部膀胱区按摩。如果有条件，您可以去做针灸，在足三里、关元等穴位，对膀胱功能康复也有帮助。

　　网友李先生：我患前列腺增生，经常排尿中断、尿后不尽，而且夜尿次数很多，每晚要上厕所4～5次。此前用过一些西药，但效果不好，我这样的情况是否需要手术呢？

　　郭军主任：是否需要手术主要取决以下几个方面：是否有尿潴留、是否有反复血尿和泌尿系统感染、是否合并膀胱结石以及有无巨大膀胱憩室等。

　　手术虽是治疗前列腺增生的有效方法之一，但老年人手术耐受性较差，有一定风险，应慎重选择。根据您的情况，建议重新评价，采用中西药综合治疗，以改善不适症状，延缓前列腺增生的进程，防止尿潴留等并发症的发生。

　　北京市房山区阎安西路李先生：我刚结婚１年，但每次性生活后都会出现排尿困难，是正常情况吗？

　　郭军主任：性交后6~10小时易出现排尿困难，原因多是情绪过分紧张、过度兴奋、尿道括约肌和逼尿肌暂时性痉挛所致。出现这些情况并非病态，缓解的方法是解除思想顾虑、放松精神，可适量用镇静剂，还应避免在女方月经期性生活，同时有泌尿系统感染时不能过性生活。