尿路结石很常见。恐怕，我们很多人都听说过这个病。那么，尿路结石到底是怎么回事呢？尿路结石又称为尿石病、尿结石、尿石症、泌尿系统结石等，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。就发病年龄而言，多见于青壮年。就发病几率看，男性多于女性。
                      
    病人经常问，阳性结石和阴性结石是怎么回事？阳性结石是指在X线平片上能看得见的结石，最多见，包括草酸钙结石、磷酸钙结石、感染性结石等，约占尿路结石的90%。阴性结石是指在X线平片上不能看到的结石，而B超可以检测到结石，多是指尿酸结石，约占10%。另外，通过化验，可以确定结石的化学成分，结石成分不同，以后预防方法，甚至治疗方法就可能不同，对治疗的效果可能也不同。
                      
    现在认为，尿路结石形成的病因非常复杂，它与自然环境、社会生活条件、机体本身代谢及泌尿系统本身的疾病有关，并可能是多种因素综合作用的后果。一般，通过血、尿、结石等的化验分析，可判断出结石形成的原因，为以后预防结石打下基础。
                      
    那么，怎么才能知道得了尿路结石呢？尿路结石可以没有症状，虽然，部分病人是由体检发现的，但多是因为症状发作而作出诊断的。尿路结石的典型症状是疼痛和血尿。疼痛的部位在一侧腰部或侧腹部。疼痛可以是轻微疼痛，也可以是绞痛发作。发生过一次肾绞痛会终生难忘。绞痛常突然发作，或在剧烈活动后，或在睡梦中。疼痛如刀割一样，从腰部向同侧下腹部、外阴部、大腿内侧放射。有时伴有面色苍白、出冷汗、脉弱而快、血压下降等。一段时间后，绞痛可以自然缓解，但多需要应用镇痛药物才能缓解。绞痛发作后，化验发现镜下血尿或肉眼血尿。根据这些表现，一般可以知道得了尿路结石，经B超或X线检查后，可以明确诊断。
                      
    谷现恩主任医师自研究生开始，致力于尿石症研究，形成一整套结石病治疗体系，即“碎石、溶石、排石、取石、防石”，得到满意疗效。同时，完成多篇论文，主编专著“英汉泌尿外科学词汇”、“实用泌尿外科影像学”、“尿石症”等，在尿石症诊断与治疗方面做出了突出贡献。另外，主持建立了“北京结石微创医疗网”www.jswcyl.com，用于尿路结石的学术推广和科普宣传，受到普遍好评。
                      
    一、碎石
                      
    得了尿路结石，怎么办呢？随着有关学科的发展，医疗器械的不断创新，尿路结石的治疗已取得了突破性进展，或者说发生了革命性变化，得了尿路结石一般不用开刀治疗！这就是体外冲击波碎石机的功劳！体外碎石不用开刀，创伤小，痛苦少，在体外就可以将体内的结石击碎，击碎的结石大如绿豆，小如细砂，可随尿液排出体外。所以，体外冲击波碎石术被称为“尿路结石治疗上的革命”。体外冲击波碎石机可以治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，效果很好。当然，对个别较大结石或有合并症的结石还需要腔内镜手术治疗，这需要具体问题具体对待。
                      
    体外冲击波碎石机治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，为首选治疗方法。谷现恩主持和指导体外碎石近万例，积累了丰富的治疗经验。完成论文如下：

                  1、谷现恩，高淑芳。电磁波源体外碎石机治疗泌尿系结石
                  　　 临床泌尿外科杂志 10:122；1996
                  2、谷现恩，高淑芳。体外冲击波碎石术治疗胆囊结石的临床研究
                  中国医学基础与临床，1999发表；
                  1999年全国“外科周”学术会议摘要
                  3、谷现恩，高淑芳。B超定位电磁波源碎石机治疗上尿路结石
                  现代泌尿外科杂志 7（1）：47，2002
                  4、谷现恩，高淑芳。电磁波源体外碎石机治疗上尿路1 967例
                  中华泌尿外科杂志 23（6）：377，2002
                  5、谷现恩。尿石症的X线诊断
                  中国临床医生杂志 2002，30（5）：48-49
                  6、谷现恩，梁健。尿石症的B超诊断
                  中国临床医生杂志 2003，31（6）：59-60

 二、溶石
                      
    适合溶石治疗的结石有尿酸结石、胱氨酸结石和感染性结石。谷现恩主任医师在国内首先开展胱氨酸结石的溶石治疗；提出胱氨酸结石因含硫量较高而在X光平片上显影，纠正过去认为胱氨酸结石属阴性结石的错误概念；在中华外科杂志、中华医学杂志上发表论文。在国内首先利用三乙醇胺溶解尿酸结石。在国内首先开展静脉滴注乳酸钠溶解尿酸结石等，在中国医刊杂志上发表。胱氨酸结石术后极易复发，体外冲击波碎石术又常不能将其粉碎，经皮肾镜取石术后残余结石率较高，通过化学药物溶解胱氨酸结石，可以大大提高了治愈率。谷现恩主任医师提出，对于较大或鹿角状胱氨酸结石，在体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术后，配合化学溶石疗法，是治疗胱氨酸结石的较优方案。完成论文如下：

                  1、谷现恩，孙昌惕。氨基丁三醇－E（THAM－E）局部冲洗溶解胱氨酸结石
                  中华外科杂志 28：265；1990
                  2、谷现恩，孙昌惕。草酸钙结石化学溶解的实验研究
                  中华泌尿外科杂志 14：138；1993
                  3、谷现恩，闫治安。乳酸钠静脉滴注快速溶解尿酸结石
                  中国医刊 31（12）：定稿，2003

  三、排石
                      
    利用中医理论，运用电脑排石仪，促进结石排出，以缩短疗程。1993年谷现恩主任医师撰写的论文《“推按运经仪”治疗输尿管结石》、《“推按运经仪”治疗肾绞痛》，就已经在全国泌尿外科学术会议上交流。

 四、取石
                      
    在当今“碎石机时代”，尿路结石一般不需要开刀取石。但对较大肾结石，或粘连梗阻的输尿管结石，或较大的膀胱结石，仍需要手术治疗。谷现恩主任医师通过手术取出很多复杂结石，北京日报曾做过报道。目前，又开展了先进的腔内弹道碎石术，如经尿道巨大膀胱结石碎石取石术、经尿道输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜治疗复杂性肾结石等，利用最先进的超声/气压弹道联合碎石机，在碎石的同时将碎石颗粒吸出，一次将结石取净，大大缩短了治愈时间，节约费用，减轻痛苦，获得满意疗效。完成论文如下：