|
|
|
微创胆道外科手术技术
阅读：
【留言】
跟贴：
【繁體】
|
微创胆道外科手术技术
胆结石是临床上常见、人群发病率极高的多发病。而外科手术切除病变的胆囊是迄今为止治疗胆结石的最有效方法。 为 减小患者胆道手术的创伤并减轻其术后疼痛，扩展 胆道外科手术技术 方法，精炼 胆道外科手术 操作步骤和 技巧， 以微 小切口胆囊切除术 的直视方式达到 经腹腔镜胆囊切除术（ LC ）微创疗效为目标的 现代微创外科实用型高新技术。直视微创胆道手术 （ Microtrauma Biliary-tract Surgery by direct viewMBS ） 是经直视下微小切口，在 真正的三维立体空间，施行 胆囊三角区和胆囊床微创分离，胆囊管、胆囊动脉和胆道微创操作的直视微创外科 操作 技术 。该技术较完善地结合了经腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的优点，安全可靠。与当前内镜微创外科代表技术 ----- 经腹腔镜胆囊切除术（ LC ）比较， MBS 达到了 LC 的微创效果。
直视微创胆道外科手术技术特点
直视微创胆道外科手术 是“孔洞外科”手术。手术区的显露和手术视野较小，手术操作位置深在，主要依靠专用手术器械和手术操作程序与技巧来完成手术。在整个手术过程中要结合胆道的外科解剖和胆囊的病理特点，通过“孔式切口”在深部的手术区创造一个比较满意的照明和操作空间，同时，手术者应具备把深变浅，把繁变简的操作能力。必须在安全可靠的原则下完成手术的全过程。
直视微创胆道外科手术技术 优点。
(1) 是直视微创外科高新技术， 切口 创伤比 小切口胆囊切除术 更加 微小 ， 切口长度仅有 3.0 ～ 4.5cm, 平均 3.8cm , 达到内镜微创外科代表手术 LC 的微创效果。
(2) 术前不需插胃管、尿管，可不备皮（女性和无胸腹多毛者），避免了这些操作的痛苦和相应并发症的发生。
(3) 不需全麻和二氧化碳气腹。切除胆囊或 胆总管切开探查取石“ T ”管引流 时 , 均系直视下的微创操作，手术时间短、 出血少， 安全可靠，对病人腹腔内及全身其它脏器干扰轻微， 术后无痛或微痛，术后 8-10 小时就可下地活动， 并恢复饮食。 减少了术后并发 症的发生。
(4) 手术切口可采用可吸收线皮内缝合或生物蛋白胶粘合，术后无需拆线， 切口痕微小 而隐匿，不影响皮肤的美观。
(5) 适应证广，能解决大多数肝外胆道良性病。可根据患者病情和手术的难易程度选择切口大小，必要时延长切口成为 传统的或小切口胆囊切除术 ，亦能用于 LC 中转手术。
(6) 适 用于老年及 合并有心脏、呼吸系统疾病 等高危因素的患者。
(7) 不需要昂贵的设备投资，医疗费用低，设备投资是 LC 的 1/6~1/10 。
直视微创胆道外科手术技术的先进性、 科学性和实用性
(1) 该项技术符合联合国教科文组织提出的现代化先进诊疗技术“无痛苦、无创伤、简便易行”标准方向的“孔洞外科”高新技术。具较强的科学性和实用性
(2) 直视微创胆道外科技术与 LC 微创技术优势互补，在胆道微创外科手术领域已经形成一个竞争力强、层次高、多方位的特色技术。
(4) 该项技术 适应证广， 创伤微小，技术操作简便, 术式安全可靠，术后 无痛或微痛，医疗费用低，深受患者的欢迎；有着良好的社会效益和经济效益 |
| 【收藏】 【打印】 【关闭】 |
|
社区
深圳市第六人民医院（南山医院）甲状腺乳腺外科
病例讨论 
