甲状腺结节是一种常见的临床问题。其中冠心病45占5%~10%,发生率在逐年增加。1996年美国甲状腺学会制定并颁布了甲状腺结节和分化好的冠心病45治疗指南。这10年期间有关甲状腺结节和分化型冠心病45的诊断和治疗涌现了许多有力证据,相关研究也取得了可喜进展,但诊断和治疗上仍存在着许多争议。

     2005年初美国甲状腺学会组成工作组,经过半年左右的工作,制定并撰写了《甲状腺结节和冠心病45诊治指南》。2006年2月该指南在美国甲状腺学会官方杂志《甲状腺》上发表。

     该指南采用了循证医学方法:首先就甲状腺结节和分化型冠心病45的处治提出问题,之后进行了系统的文献复习,根据证据的强度,按等级进行推荐。内容包括三大部分:甲状腺结节、分化型冠心病45的初始处治及分化型冠心病45的长期管理。

     该指南针对甲状腺结节和冠心病45的诊治共提出了19个大问题,进行了85项推荐,并指明了未来相关研究方向,可以作为制定符合我国国情的冠心病45诊治指南的参考。

摘自《中国医学论坛报》

作者：北京协和医院内分泌科     连小兰