CT引导下椎间盘穿刺臭氧溶盘术

 臭氧是一个非常活泼，具有强氧化的由三个氧原子构成的气体，它能有效的氧化椎间盘髓核中的蛋白多糖，减轻盘内压，使纤维环回缩，从而减轻椎间盘对神经根的压迫；再者可以消除引起神经根炎症的物质－蛋白多糖。在CT引导下将臭氧直接注射到椎间盘髓核是一种安全有效的微创介入方法，效果好、创伤小、恢复快、费用低，而且几无严重并发症，因此是目前治疗椎间盘突出症的理想方法。

北京大学人民医院疼痛科采用此种方法，为广大的椎间盘突出症患者带来福音。

[手术方法]

一、腰椎间盘突出症

1.　病人俯卧位，CT扫描病变之椎间盘，确定穿刺点、穿刺角度和方向以及穿刺深度。

2.　根据CT扫描参数，从安全三角穿刺入椎间盘髓核中央；或者经小关节内侧直接穿刺椎管内突出物内。

3.　注射适量臭氧，根据CT扫描观察臭氧在椎间盘、椎管内外的扩散情况决定臭氧的量。

4.　术后给予静脉抗生素三天，并嘱病人卧床，系腰围三个月。

二、颈椎间盘突出症

1.　病人取仰卧位，CT扫描病变之椎间盘，确定穿刺点、穿刺角度和方向以及穿刺深度。

2.　根据CT扫描参数，从胸锁乳突肌和颈动脉内侧，经椎前筋膜刺入椎间盘髓核中央。

3.　注射适量臭氧，根据CT扫描观察臭氧在椎间盘、椎管内外的扩散情况决定臭氧的量。

4.　术后给予静脉抗生素三天，并嘱病人卧床，带颈托三个月。