三类甲病中都找不到真菌，而只有在甲癣中能找到真菌。

1.细菌感染 绿脓杆菌感染可引起绿甲或类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但前者有明显的红肿热痛等急性炎症的表现，并可伴有脓液，这在后者里是没有的。

2.全身性疾病、营养性疾病、遗传性疾病 可以引起甲的种种改变。如甲色泽的改变（变白、变暗、色素沉着、淡蓝色、黄色等），甲外形的改变（有横沟、发育不良、甲板过厚或过薄、过大或过小、变脆或与甲床剥离等），这些改变有时很容易被误诊为灰指甲，但是这些特点是甲病中一个共同的症状，即全部指甲都发生病变，而且同时进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。

3.皮肤病引起的甲病变 如银屑病、皮炎湿疹、扁平苔藓等也可引起甲板变形增厚、、有凹点或纵嵴等，这些疾病同时有相应的皮肤病症可协助诊断。