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结石复发的预防
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微创中心泌尿外科不仅拥有完善的微创治疗泌尿系统结石的手段,还建立了系统的结石复发预防方法,其中包括结石病因特殊分析检查(结石成分分析和24小时尿成石危险因素测定)和相应的饮食指导和药物治疗手段。其目的就是预防泌尿结石的再次复发和阻止已有结石的继续生长,从而减少结石病的临床症状。这些预防手段在本地区的其它医院很少开展,为我微创中心在尿石症防治工作中的又一特色。 尿石症为高复发性疾病,如果不预防70%-80%病人复发。以下情况结石病短期内(1-2年)复发可能性较大,应积极预防: ① 复发多次的尿石症患者。 ② 多发结石者(包括双肾多发结石、单肾多发结石);体积较大(大于2.5厘米)或鹿角型结 石者,尿酸结石者;感染结石者;胱氨酸结石者。 ③ 短时间内(一年-两年),X光表明结石仍在长大;仍有砂石排出;仍有新结石形成。 ④ 有明显家族史的病人(亲属中也有人患尿石症)。 ⑤ 少年儿童(小于20岁)尿石症病人。 ⑥ 尿石症伴有甲状腺旁腺功能亢进者;尿石症伴有高血尿酸者;尿石症伴有小肠切除和慢性结 肠炎病史者;尿石症伴有 肾钙化病人。尿石症伴有肾小管性酸中毒者。 以上病人都应行详细的代谢检查,综合检查结果,给予较严格的饮食管理和必要的药物治疗,以减少结石的复发. 目前已开展的尿石症相关代谢检查项目: 1. 24小时成石危险因素测定,包括24小时尿量测定,24小时尿PH、钠、钙、镁、磷、尿酸、草 酸、枸橼酸、胱氨酸。 2. 结石成分分析。 3. 钙磷代谢检查。 4. 尿酸代谢检查。 5. 结石相关因素血生化检查。 6. 食物中结石相关营养成分分析。
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