稳定夹板治疗不自主咬颊一例报告

　　咬颊粘膜是一种不自主运动,严重者导致创口溃烂、红肿、疼痛难忍。作者采用稳定夹板并适当调,治疗不自主咬颊一例,取得满意的效果,现报告如下。

　　患者彭某某,女,59岁,1997年3月起自觉双侧磨牙及切牙与对应的唇、颊粘膜发生摩擦并引起疼痛。1998年3月,自觉牙齿锋利割破颊唇粘膜,睡眠时加重,疼痛难忍。有紧咬牙、夜磨牙习惯。检查:全口牙列式,前牙深覆合4 mm,覆盖10 mm,远中关系,Ⅱ度磨耗,颊粘膜、下唇粘膜咬痕明显。张口度3指,张口型“↓”。扪诊左右颞肌、嚼肌、翼内肌紧张度(++)。薛氏位X线片示:左关节凹中份骨皮质不连续,髁突上份变平,后间隙变窄,右关节凹中份骨皮质吸收。诊断:颅颌紊乱症。

　　治疗:制作上颌马蹄形稳定夹板,调磨至全牙列均匀点状接触,夜间戴用。患者1周复诊,夜间症状消失,不戴用时偶发咬颊。2周后复诊,自诉咬颊现象已完全消失,2日前已未戴稳定夹板。仅上前牙切缘轻微切割下唇。处理:调磨上切缘并用橡皮轮抛光,症状缓解。追踪2月,未见复发。

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