胸部巨大血管瘤1例

广州中山大学附属第二医院整形外科主任张金明教授（zxmrwk@yahoo.com.cn)

患者女性，13月龄大，广东揭阳人。出生时发现右胸皮肤上芝麻大红点，后逐渐增大，40天时肿物达硬币大小，去某院就诊，曾注射平阳霉素3次，无效，肿物继续增大。遂来我院。检查：右胸壁乳头上方皮肤见5-6cm大小红斑，局部隆起似乳房，扪之柔软，无搏动，局部皮温增高，表面可见表浅疤痕，乳晕上1/3受波及。经术前准备后，于2006年7月25日在全麻下手术切除肿物，伤口直接缝合。

左图：术前，血管瘤位于右侧胸部，侵及乳房，乳晕上1/3受到侵犯。 右图：术中象。向血管瘤组织中注射大量肾上腺素盐水，收缩血管瘤中的血管，以减少术中出血。

左图：切除血管瘤后的创口。可见血管瘤已波及胸大肌浅面和部分乳腺组织，将受累之皮肤、皮下组织及乳腺组织彻底切除，保留乳头，缝合切口。整个手术过程出血不超过5ml。右图：切下的血管瘤标本。

术后患者恢复顺利，5天出院。

切下标本进行病理检查，结果为毛细血管瘤。