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1问:什么是胶原酶溶盘术?治疗时很痛苦吗? 答:胶原酶溶盘术属于一种微创治疗。是将胶原酶通过穿刺针直接注射到突出的椎间盘上,并对其进行溶解的一种穿刺手术。穿刺手术所用的针同平时肌肉注射针同样粗,而且穿刺前要在穿刺部位进行局部麻醉,所以治疗一般无痛苦。
2问:胶原酶为什么能治疗椎间盘突出症? 答:椎间盘组织富含胶原蛋白(约70%左右),而胶原酶可溶解椎间盘组织中的胶原蛋白并使之水解成氨基酸被机体吸收利用,使突出的椎间盘变软、变小,从而解除其对神经根的压迫,疼痛症状得以消除或缓解。
3问:胶原酶在溶解突出椎间盘的同时对神经、血管、肌肉、骨骼等组织有无溶解作用? 答:不会,胶原酶能选择性地溶解突出的椎间盘,而对神经、血管、肌肉、骨骼等组织无溶解作用。其原因是只有突出的椎间盘含有胶原蛋白,而胶原酶只溶解含胶原蛋白的椎间盘组织,所以它对其他组织如神经、血管、肌肉、骨骼等无任何溶解作用。
4问:胶原酶溶盘术的效果如何?还会复发吗? 答:经统计表明:颈椎溶盘术的有效率为95%,腰椎溶盘术的有效率为93.5%。且治疗效果稳定、持久、不易复发。远期效果更好。
5问:胶原酶溶盘术需要住院吗?治疗的疗程长吗? 答:是否需要住院要视病情而定。一般不需住院,治疗后仅在门诊留观室留观六小时即可回家休息。但对患多节段巨大型椎间盘突出需行第二次溶盘术的,或身体状况较差、年纪较大、路程较远的需住院3~5天。
6问:胶原酶溶盘术的治疗效果产生的快吗?为什么有的人半个月以后才开始好转? 答:约有30%的病人于接受溶盘术的当天就有明显的好转,但大多在一周左右开始恢复,也有少数人需半个月甚至一个月以后才开始好转,这与椎间盘突出的程度及突出节段的多少有关。另外,胶原酶溶盘术的本身是需要一个溶解和吸收的过程的。
7问:为什么有的人接受胶原酶溶盘术后效果不理想?能重复第二次溶盘术吗? 答:任何一种治疗方法都没有百分之百的效果,胶原酶溶盘术效果不理想,可能有如下原因:(1)巨大型、多节段椎间盘突出。如突出物在5mm以上,突出节段超过3个以上的一次溶盘术有时不够彻底,对此需作第二次溶盘术;(2)溶盘术后没有按医生的要求卧床休息,或过早体力劳动者;(3)椎间盘突出合并骨性椎管狭窄、神经根管狭窄、后纵韧带钙化、椎体滑脱、椎管肿瘤等,由于医疗设备的因素未能及时发现,或已明确诊断但患者拒绝开刀,要求试行胶原酶溶盘术者。
8问:为什么溶盘术后需卧床休息? 答:溶盘术后需俯卧位(趴位)或患侧卧位(痛侧在下)6小时,以便胶原酶与突出的椎间盘充分接触、吸收。6小时后可脸朝上仰卧或自由体位。
9问:溶盘术后需注意什么? 答:溶盘术后应一般卧床3-5天。颈椎溶盘术后半月内尽量不低头,睡低枕;腰椎溶盘术后半月内尽量不弯腰,两个月内不要搬重物。
10问:胶原酶溶盘术后是否要忌口? 答:胶原酶溶盘术后一般无需忌口。卧床其间以清淡饮食为好。
11问:胶原酶对人体有无毒副作用? 答:胶原酶是一种蛋白质,对人体无毒副作用。国内外专家进行胶原酶毒理实验时将大剂量(相当于人体用量的十倍)的胶原酶给实验狗静脉注射,连续注射14天,结果实验狗的肝、肾、心血管功能均正常。
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