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新生儿溶血病-简介
新生儿溶血病HDN

本病主要是母子间血型不合而产生同族血型的免疫反应。胎儿由父亲方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,与胎儿红细胞凝集,使之破坏而出现溶血。   临床症状 1.Rh和ABO HDN的症状相仿,只是前者比后者症状出现得早而重。 2.ABO的轻症易误诊为生理黄疸。 3.Rh的HDN因红细胞被大量破坏可导致死胎、流产或早产,有的出生时即因全身水肿、贫血、肝脾肿大、心力衰竭而死亡。 4.胎盘与新生儿体重之比可不到l:7,甚至仅1:1.3~4,羊水也带黄色。 5.黄疸在出生时甚少见,因为胎儿即使红细胞大量被抗体破坏,胆红素可经胎盘由母体排泄。出生后随着抗体对红细胞破坏的强弱,而决定黄疸出现和进展的快慢。出现越早,进展越快,反映病情越重。 6.黄疸的加深往往是与时俱增。此时相应的表现有嗜睡和拒食,拥抱反射由强转弱,贫血、肝脾肿大渐趋明显。
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